Ольга Дмитриевна Трофимова
Врач-невролог высшей категории, специалист по рефлексотерапии, гирудотерапии, внутритканевой электростимуляции
Причины головной боли у детей
Головная боль (цефалгия) у детей встречается часто и может быть единственным симптомом различных заболеваний. Жалобы на головные у боли у детей появляются в возрасте 4-5 лет. У малышей о головной боли можно косвенно судить по их поведению
Причины головной боли у детей. Чаще всего у детей встречаются головные боли напряжения и мигрень. Симптомы и лечение данных заболевания подробно описаны в других статьях сайта. Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза, и отсутствия отклонений от нормы при клиническом и неврологическом осмотре.
Ошибочно считать, что головные боли у детей связаны с «переходным возрастом». Появление головной боли свидетельствуют о том, что организм ребенка не справляется с повышенной учебной или физической нагрузкой. В этом случае необходимо пересмотреть режим дня ребенка, снизить завышенные требования со стороны родителей.
При диагностике важно исключить вторичные головные боли, причиной которых может быть:
Обследование для уточнения причины вторичной головной боли у детей
Показания для МРТ головного мозга: впервые возникшие очень сильные головные боли, очаговые изменения в неврологическом статусе, приступы потери сознания с судорогами или без них, утренние головные боли с рвотой, симптомы повышенного внутричерепного давления на глазном дне.
ЭЭГ назначается для исключения эпилепсии, как причины головной боли. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы позволяет оценить состояние артерий головного мозга, исключить врожденные аномалии сосудов шеи.
Окулист проводит осмотр глазного дна, остроты зрения, полей зрения. Зрительное переутомление вызывает рефлекторный спазм мышц скальпа и головные боли напряжения. Застойные изменения на глазном дне свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении, и являются показанием для проведения МРТ головного мозга с целью исключения опухоли или других объемных образований.
Рекомендуется контроль артериального давления во время приступа головной боли и в межприступный период. Общий анализ крови для исключения анемии и признаков воспалительного процесса.
При подозрении на головные боли, связанные с шейным отделом позвоночника проводят по показаниям функциональные рентгенограммы шейного отдела.
Ошибочно считать, что головные боли у детей связаны с «переходным возрастом». Появление головной боли свидетельствуют о том, что организм ребенка не справляется с повышенной учебной или физической нагрузкой. В этом случае необходимо пересмотреть режим дня ребенка, снизить завышенные требования со стороны родителей.
При диагностике важно исключить вторичные головные боли, причиной которых может быть:
- Черепно-мозговая травма (сотрясение головного мозга, субдуральная или внутримозговая гематома).
- Сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга).
- Нейроинфекции (менингит, энцефалит, абсцесс мозга).
- Внутричерепная гипертензия (гидроцефалия, опухоли головного мозга).
- Прием лекарств или их отмена (абузусные головные боли).
- Болезни глаз (глаукома, спазм аккомодации), придаточных пазух (синуситы).
- Эпилепсия. Головные боли у детей могут быть предвестниками или проявлением эпилепсии.
Обследование для уточнения причины вторичной головной боли у детей
Показания для МРТ головного мозга: впервые возникшие очень сильные головные боли, очаговые изменения в неврологическом статусе, приступы потери сознания с судорогами или без них, утренние головные боли с рвотой, симптомы повышенного внутричерепного давления на глазном дне.
ЭЭГ назначается для исключения эпилепсии, как причины головной боли. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы позволяет оценить состояние артерий головного мозга, исключить врожденные аномалии сосудов шеи.
Окулист проводит осмотр глазного дна, остроты зрения, полей зрения. Зрительное переутомление вызывает рефлекторный спазм мышц скальпа и головные боли напряжения. Застойные изменения на глазном дне свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении, и являются показанием для проведения МРТ головного мозга с целью исключения опухоли или других объемных образований.
Рекомендуется контроль артериального давления во время приступа головной боли и в межприступный период. Общий анализ крови для исключения анемии и признаков воспалительного процесса.
При подозрении на головные боли, связанные с шейным отделом позвоночника проводят по показаниям функциональные рентгенограммы шейного отдела.
Смотрите так же:
Мигрень — хроническое наследственное заболевание, проявляющееся приступами пульсирующей головной боли с рвотой, с непереносимостью яркого света, громких звуков. Чаще всего головные боли возникают с одной стороны в области виска, лба или глаза. Односторонние или двусторонние боли в затылке у детей наблюдаются редко и требуют диагностической настороженности
Основная причина головной боли напряжения у детей психогенная. Воспитание в неполной семье, развод родителей, болевое поведение у близкого родственника, завышенные требования родителей к учебе способствуют развитию головной боли у детей
Термин «абузусная головная боль» происходит от английского слова «abuse» - злоупотребление. В литературе используются также термины лекарственная головная боль, головная боль отмены, головная боль злоупотребления
Головная боль – одна из самых частых жалоб, с которой больные приходят на консультацию к неврологу. В большинстве случаев диагностируются головные боли напряжения (ГБН)
