Боль в языке. В этой статье мы не будем касаться травм, инфекций, опухолей и других явных заболеваний, вызывающих боль в языке. Мы рассмотрим только неврологические проблемы.
Односторонние боли в языке после удаления 2 или 3 коренного зуба связаны с поражением язычного нерва (ветви тройничного нерва). Боль в языке менее интенсивная, чем при невралгии тройничного нерва, но более длительная. Часто боль имеет жгучий характер. Триггерные точки отсутствуют. Некоторые пациенты испытывают снижение вкусовых ощущений. Ощущения на другой половине языка и на слизистой ротовой полости сохранены.
Двусторонние жгучие боли в языке возникают при психических нарушениях. Во время приема пищи боли в языке при глоссалгии полностью исчезают, что заставляет пациентов часто есть и набирать вес. Помимо боли в языке и чувства жжения, характерны для глоссалгии также сухость во рту и двусторонне нарушение вкуса, металлический привкус во рту.
Видимых изменений на слизистой языка нет. Неврологическое обследование, как правило, не выявляет двигательных и чувствительных нарушений. При объективном осмотре часто выявляется склонность к тревожным, депрессивным, ипохондрическим состояниям.
Диагноз «глоссалгия» является диагнозом исключения. При болях в языке необходимо обследование:
- Консультация стоматолога для исключения опухоли языка, стоматита и других заболеваний полости рта.
- Консультация ЛОР врача для исключения патологии горла, гортани.
- МРТ головного мозга для исключения опухоли.
- Общий анализ крови, так как в редких случаях жгучая боль в языке может быть симптомом пернициозной анемии.
Лечение боли в языке. При поражении язычного нерва назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, витамины группы Б, сосудистые средства. А при психогенных болях в языке эффективны только антидепрессанты, малые нейролептики, седативные препараты и психотерапия. Почему то многие больные оскорбляются при направлении на консультацию к психиатру или психотерапевту, наотрез отказываются от назначения нужных препаратов.
Трудно бывает их переубедить в том, что анальгетики, витамины, иголки, пиявки и другие традиционные методы не помогут! Вспоминаю одну из своих первых пациенток. Бабуля во всем черном бегала по всей больнице с высунутым языком и махала на него руками. Какие эксперименты я с ней только не проводила! Но пока вместе с психиатром не подобрали схему лечения психотропными средствами, бабуля так и продолжала доставать врачей своим жгучим языком.
Так что не теряйте время, не мучайте себя и не тратьте понапрасну свои деньги. Психиатры, психотерапевты и «продвинутые» неврологи могут вам помочь, но только медикаментозно!